二、新型农村合作医疗制度

(一)新型农村合作医疗制度含义

新型农村合作医疗制度(简称新农合)是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决农村居民看病就医问题而建立的一项基本医疗保障制度，是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重大举措，是在政府不断努力解决“三农”问题背景下出台的一项重大惠农政策，是落实十六届五中全会提出的“社会主义新农村建设”的重要内容。

(二)新型农村合作医疗制度的特征

1.政府主导性。2.准社会保障性。3.统筹的高层次性。4.参合的整体性。5.农民参合的自愿性。

(三)新型农村合作医疗存在的问题

1.保障水平低

(1)资金筹集较为困难

(2)报销范围窄

2.医患矛盾突出

3.登记、理赔程序过于繁琐

(1)参加新型农村合作医疗登记程序繁琐。

(2)农村合作医疗的理赔程序也很繁琐。

4.监管难以形成有效合力

(1)监管工作量过大造成监管业务太过繁杂，监管人员力不从心。

(2)参加新型农村合作医疗患者回访监管难。

(3)新型农村合作医疗片区服务站难以有效发挥监管作用。

(4)市外诊疗监管难。

5.宣传不到位

(四)落实新型农村合作医疗政策的措施

1.畅通筹资渠道

(1)树立“医疗扶贫”理念，加大对贫困地区、困难群体医疗卫生转移支付和帮扶救助力度。应从国家扶贫资金和发达地区帮扶资金中划拨专款，专门解决贫困地区卫生设施建设、医疗人员配备、费用报销补偿问题。对农村五保户、低保户等弱势人群，应制定特别的医疗救助办法。

(2)建立地方政府和农民弹性筹资办法。新型农村合作医疗筹资水平应随着地方财政收入和参合农民收入增长而逐年增加。

(3)在参加新型农村合作医疗农民自愿的前提下，可尝试将部分农民不急于提取的上级补助帮扶资金直接转入新型农村合作医疗基金个人专户，依照“公平自愿、多缴多报”原则，探索建立农村合作医疗保险制度。

(4)拓宽新型农村合作医疗资金的来源渠道，适当吸收社会慈善资金和其他社会资金。