公费医疗一直被人们誉为特权医疗,在整个社会倡导公平公正的社会秩序之下,公费医疗这一一个阶段性的历史事物,需要作出调整,而一直悬在空中的公费医疗改革首先在南京提前寿终正寝。下月起,南京取消公费医疗,公务员须参加职工医保。
一个地方的改革,或将开启一段推动历史进程的先声。公费医疗的消失,或将以此为发端。
仅仅用了10年的时间,中国就织起了世界上最大的医保网,基本医疗保障已经覆盖了全国95%以上的人群。
在医保网建起来之前,公费医疗作为公务员的一种福利,优先保障了公务员的健康,但也同时增加了公务员的身份优越感,增加了社会公众的不平情绪。
在医保网基本建起之后,不仅使全民“有医无类”成为可能,也为消除医保特殊福利提供了契机。公务员,本身就不应该成为高人一等、优于众人的身份标识。
也许有人会感伤于昔日福利的逝去,也许有人会有顺应大势的欣喜,更多的人可能会很平静。因为在今天,在不断推进的改革中,公费医疗水平与基本医保水平之间的势差已经逐渐消失,不会让人们产生心理落差。而医保质量不会改变,只会走向更好,这也是大势。
这正是渐进式改革的妙处,相比于暴风骤雨式的改革所带来的剧烈社会冲击与震荡,渐进式改革更多的是“软着陆”,是一种水到渠成。
倘若医保网没有建成,取消公费医疗的改革将会面临多大的震动、遭遇多大的阻力?
在这个意义上讲,改革慢了不行,太快了也不行,单兵突进同样不行。适应经济社会发展水平、适应社会公众心理接受程度最关键。提高改革决策的科学性,增强改革措施的协调性,注重改革时机,最重要。
在坚定不移推进改革的进程中,这一点尤其值得谨记。
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责任编辑:李南
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