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2020年山东省军转干部安置统一考试参考人员健康管理信息承诺书

山东省退役军人事务厅 2020-09-02

中公军转干

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参考人员健康管理信息承诺书

 
 
情 形
 
 
 
姓 名
健康排查(流行病学史筛查)
21天内国内
中、高风险等疫
情重点地区旅居地(县(市、区))
28天内境外旅居地
(国家地
区)
居住社区
21天内
发生疫情
①是
②否
属于下列哪种情形
①确诊病例
②无症状感染者
③密切接触者
④以上都不是
是否解除医
学隔离观察
①是
②否
③不属于
核酸检测
①阳性
②阴性
③不需要
             
健康监测(自考前14天起)
天数 监测
日期
健康码
①红码
②黄码
③绿码
早体温 晚体温 是否有以下症状
①发热②乏力③咳嗽或打喷嚏④咽痛⑤腹泻⑥呕吐⑦黄疸⑧皮疹⑨结膜充血⑩都没有
如出现以上所列症状,是否排除疑似传染病
①是
②否
1 8.30          
2 8.31          
3 9.1          
4 9.2          
5 9.3          
6 9.4          
7 9.5          
8 9.6          
9 9.7          
10 9.8          
11 9.9          
12 9.10          
13 9.11          
14 9.12          
考试当天 9.13          

本人承诺:以上信息属实,如有虚报、瞒报,愿承担责任及后果。
签字:             身份证号:               联系电话:

原标题:参考人员健康管理信息承诺书

文章来源:http://dva.shandong.gov.cn/art/2020/8/28/art_165595_9708758.html

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